矽肺的检查和治疗
诊断方法:
X 线胸片:是诊断矽肺的主要方法,可显示结节阴影、网状阴影或大片融合病灶。
CT 检查:优于 X 线胸片,对细小病变及早期病变诊断价值更高。
肺功能检查:帮助判断肺功能受损程度,主要作为劳动能力鉴定依据。
其他检查:痰液培养判断有无合并感染,血气分析判断有无缺氧。
分期标准:
Ⅰ期:硅结节分布于中下肺叶近肺门处,X 线显示总体密集度 1 级小阴影。
Ⅱ期:结节增多弥漫于全肺,范围不超过全肺 1/3。
Ⅲ期:结节融合成团块,大阴影长径不小于 20mm,可有空洞形成。
治疗原则:
首要措施:及时调离粉尘作业,另行安排适当工作。
综合治疗:使用免疫调节药物和抑制纤维增生药物。
对症处理:扩张支气管、清除分泌物减轻呼吸困难,积极预防和治疗肺结核及其他并发症。
新技术:干细胞移植、基因技术等生物技术在研究中,可延缓纤维化。
终末期:严重患者有可能需要接受肺移植。