儿童哮喘的症状存在年龄差异,核心表现如下:
一、典型核心症状
喘息:是最标志性的症状,孩子呼气时肺部会发出高调哨笛样哮鸣音,轻度发作仅在剧烈活动后出现,严重时静息状态下也能听到。
咳嗽:多为干咳或带少量白色黏痰,夜间、清晨或运动后明显加重,常规止咳药、抗生素治疗无效,部分咳嗽变异性哮喘仅以咳嗽为唯一症状。
胸闷气促:年长儿会自诉胸部发紧、憋气,婴幼儿则表现为烦躁哭闹、无法平卧,发作时呼吸频率明显增快,严重时出现鼻翼扇动、肋间隙凹陷的三凹征。
夜间加重:超半数患儿在凌晨1-4点症状加剧,常因剧烈咳嗽、喘息憋醒,无法正常入睡。
二、不同年龄的症状差异
婴幼儿:多先出现流涕、低热等上呼吸道感染症状,随后快速诱发喘息,起病相对缓慢。
年长儿:发作更急骤,常半夜突发剧烈咳嗽、面红耳赤,必须坐起才能顺畅呼吸,症状经规范治疗或自行可短暂缓解。
哮喘缓解期患儿可完全无任何异常表现,和健康孩子无异,再次接触过敏原、感染后会再次急性发作。