杨道文，主任医师 北京中医药大学硕士研究生导师，兼任中华中医内科肺系病学会委员、副秘书长。在东城中医医院中医肺病科工作。擅长治疗：呼吸、消化、循环等系统疾病，如哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、肺间质纤维化、肝硬化、消化性溃疡、心力衰竭、心律失常等。

出诊时间：周三下午、周日上午
 

夏天是个炎热的季节，而因热人们就会出现贪凉喜冷的生活习惯，而这些习惯在我们看来似乎是再正常不过，但是凡事过犹不及，如果没有节制地纵容这种生活习惯，会为自己身体的健康引发疾病，或者是埋下祸患。拿夏季呼吸道疾病来说，就会出现当季的寒包火咳嗽症状，生活的不合理还会为秋季咳嗽埋下隐患，为此我们采访了肺病科杨道文主任医师，看看夏季我们应该注意哪些方面，如何才能更好地保护好自己的呼吸道。

当季咳嗽 寒包火

夏天暑湿之气弥漫，人体应该汗出增多，但长时间在空调房内因寒冷而毛孔紧闭，形成“风寒外闭肌表，暑热内蕴”的情况。这种呼吸道疾病往往表现为全身酸痛、汗出不畅、发热、怕冷，咳嗽气喘，痰黄黏稠，烦躁，头痛为主症，俗称“寒包火”。如感受寒邪后可以出现全身疼痛、汗出不畅、发热怕冷的风寒感冒的症状，伴随剧烈或者长期迁延不愈的咳嗽。

“寒包火”咳嗽是非常常见的一种咳嗽，通常是外邪(受凉)入侵，但阳气过盛而化实热，阴津不足而化虚热，肺常不足则热邪易于克肺脏，引起肺热。肺主皮毛，肺部的火热之邪原本可通过毛窍随汗液等散发出去，一旦感受风寒之邪，毛窍因寒邪而闭塞，肺部热邪不能散发，因此越积越重，这样就形成了寒包热证，即外寒内热，也是我们常说的肺热。主要表现为反复咳嗽、或兼喘息，痰粘或黄、咽喉肿痛、口渴喜饮、鼻塞黄涕等。在夏季因为天热人会喜凉，时间长了就会在体内积热，而身体外感寒邪，热郁而难发，就医发生寒包火的症候，出现一些寒包火咳嗽，属于当季易发病，需要多预防。

夏季生湿 防秋咳

除了当季易发的咳嗽，还有一些咳嗽症状会因为夏季的气候特点隐而不发，从而积聚体内，在其他季节气候的影响下发作。其中一种就是由夏季湿气重引起的，夏季因为它的季节特点，以湿热之邪致病者多见，到了夏秋之交，阳气逐渐减弱，雨水较多，水气蒸腾而上，空气潮湿，故长夏为一年之中湿热气最盛的季节。湿邪为病，多久羁难愈，如夏季感冒或支气管炎迁延不愈转为慢性咳嗽。不仅如此，夏季如果不注意防湿，湿气郁闭会在秋季出现咳嗽的病症。

杨道文主任告诉我们，“夏伤于湿，秋生咳嗽”，夏天以湿气为重，湿产生的原因主要有两个，第一个就是饮食，“饮食自倍肠胃乃伤”，脾胃功能下降了，湿气就上升了。第二个就是贪凉饮冷，到了夏天了，天气逐渐变热，人们喜欢凉的东西，比如说吃一些冰镇的东西，或者过度的吹空调都属于贪凉，而饮冷是指爱喝一些凉的汽水，越热越喜欢喝凉的东西，没有节制。可是在这个最热的季节里，往往最容易受凉，上述所说的诱因随时都会导致我们身体受寒着凉，伤到身体的脏腑，首先伤到的就是脾胃，脾胃不能运化水湿，就会积聚湿气。湿邪和痰浊属于同类病邪，脾胃是生痰的源头，而主呼吸的肺又为贮痰之器，脾胃失调之后，湿邪就会聚积在体内，到了秋天就会发病，产生咳嗽。

冬病夏治 防冬咳

呼吸道的一些疾病，尤其是咳嗽，在遇冷就会出现多发的情况。所以很多疾病在冬季会出现多发的现象。这与患者的肌体阳气虚弱，特别是脾脏的阳气不足、运化水谷的能力减弱、造成痰湿停留体内、水饮内伏密切相关。冬天天气寒冷，人体阳气相对不足，故入冬就容易发病。夏天天气炎热，人体阳气相应旺盛，脾脏的功能在长夏最旺，痰湿水饮易消，所以疾病就容易缓解或消除。但是这不代表我们的病症消除或者痊愈了，到了冬季还会复发或者加重。

杨道文主任说，中医的天人相应理论认为：自然界是人类赖以生存的环境，人与自然界息息相关，自然界的运动变化时时刻刻都在影响着人体，而人体也反映出相应的生理病理变化。自然界在一年中有春生、夏长、秋收、冬藏的变化，人体也相应地要“春夏养阳，秋冬养阴”。

而三伏天是一年中天气最炎热、人体阳气相应最旺盛、脾脏主令的时候，所以是冬病夏治的最佳时机。此时是阳气最旺盛的时期，人体汗孔开泄，这时用针刺人体穴位配用灸法，可以祛风寒湿邪，提高人体免疫力。使自然界的阳气、人体自身的阳气和药物的性能共同发挥作用，以纠正人体阳气虚弱状态，消除体内留伏的痰湿水饮，进而达到防治疾病的目的。

特别是对寒冷天气经常感冒、反复咳喘的患者，采用中医进行冬病夏治则效果较好。

杨道文主任温馨提示患者：中医的“冬病夏治”主要采用中药贴敷，贴敷时间是夏令三伏，即每年的初、中、末伏各三天，连续外敷三年为一个疗程。贴敷当天要避免吹空调、吹电扇，且不能进食冷饮，三伏天之内注意防止感冒。