核心提示:说起这个喘,古话说外不治癣、内不治喘,像咳嗽、气喘、胸闷这些呼吸系统疾病,确实还是无法根治,控制不好就极易发作。哮喘这个病,也曾打倒过一系列名人,比如贝多芬、邓丽君等,而且现在还在
说起这个喘,古话说“外不治癣、内不治喘”,像咳嗽、气喘、胸闷这些呼吸系统疾病,确实还是无法根治,控制不好就极易发作。哮喘这个病,也曾打倒过一系列名人,比如贝多芬、邓丽君等,而且现在还在不断地“创造新纪录”。但其实哮喘是能控制的,只要摸清它的“脾气”,规范治疗,大多数患者还是可以像正常人一样生活的。
哮喘病人总是有这个疑惑:感觉也没怎么着,怎么就得上了这个治不好的病?我们来分析一下得病的原因。
哮喘多因环境因素而起
总体来说,遗传和环境是引发哮喘的两大“祸首”,其中环境的威力更猛烈一些。像尘螨、霉菌、花粉和动物毛屑等一系列毛毛的东西都可能“勾起”哮喘,而且这些毛茸茸的东西不仅可能会引发哮喘,对于正常人的呼吸系统也是有伤害的。如果有家族遗传的哮喘,那么这些东西可能就直接把哮喘引起来了,从此以后就要过上无休止的与哮喘斗争的日子了,多不值得!
所以无论家中是否有哮喘患者,都应经常清除寄生在地毯、窗帘、床垫、枕头和被褥中的尘螨,及时扫清腐败植物和潮湿空间里的霉菌,在花粉飞扬的季节戴口罩出门,这些对于保护呼吸道是很有帮助的。
患哮喘后要坚持治疗
预防是一个方面,患病以后更重要的是治疗。在临床上,最怕遇到不按时服药的患者,很多患者自己觉得症状没有了就把药停了,导致没去“根”,于是就反复犯病!对这种情况很无奈,曾经有一段时间专门做了一个小统计,看看到底来看病的人有多少不按时吃药的,结果发现竟然有约七成的患者都无法按时吃药,这是为什么呢?这些不按时吃药的人理由也是千奇百怪,其中最多的就是“最近没犯病啊”,还有一个很重要的理由就是“是药三分毒,担心有副作用”,还有很多人有几次忘了吃了以后就不坚持了。反正不坚持吃药的理由很多,但是不管什么原因,不坚持吃药都很容易导致复发。
当然,除了给自己停药的,还有给自己“找药”的。我原来有几个患者特别听信“根治哮喘”的偏方,只要人家说能根治,不管什么方法他都要试一试。有一个患者试过化脓炙,弄得满身疤痕。还试过五味子泡鸡蛋、醋泡鸡蛋,穿过姜衣(用姜汁泡内衣烘干穿至81天)等等。反正是听到的治哮喘的偏方他基本都试过。
对于这样的患者,我也会习惯问这样一句话:“现在如果有人告诉您,高血压不用每天检测血压,按祖传秘方吃三个月到半年就能彻底去根儿,您相信吗?”相当一部分患者都会脱口而出:“如果十几年前这样说,或许还有许多人相信,现在高血压病人都知道,即便血压正常了,还得吃药呢。这一准儿是骗人的,千万不能相信。”对于高血压挺明白的,怎么到哮喘这儿就开始信秘方了呢?哮喘就像就是呼吸科的“高血压”,许多人都要终身服药、每天要测峰流速值,与哮喘打一个持久战。即便暂时不喘了,还得坚持吃药,坚持治疗。一般这样一说,一些患者开始半信半疑了,但还是需要反复“巩固”这些观念,要不一松懈,可能就又开始信偏方了呢。
哮喘病人应增强肺功能
对哮喘患者来说,除了按时用药,增强肺功能是改善病情的重要方法。肺泡平常是交替工作的,只有在人体运动时,才会全部工作,而正是由于肺泡收缩,才将二氧化碳、痰等废物排出。因此,我一般都建议患者常练缩唇呼吸,增加肺活量,改善肺功能。
具体方法我们之前讲过,在此再重复一下。先用力深吸一口气,之后屏气,噘着嘴唇(类似吹哨)将气流缓慢吐出。之所以要噘着嘴,是为了人为增加阻力以达到锻炼呼吸肌的目的。
反复深呼吸会使人体吸入较多的氧气,从而使人有头脑发涨的感觉,因此,锻炼一小段时间后应适当休息下。此外,对于老年患者,在练习时最好扶着墙,以免因头脑发涨而跌倒摔伤。
另外,还需要锻炼锻炼咳嗽。咳嗽还需要锻炼?其实,咳嗽这个不起眼儿的小动作实际上却是一个身体多肌肉协调工作的“大工程”,有些年岁比较大的人由于体弱,肌肉萎缩,常常费了很大劲,仍咳不出痰来。
但是哮喘患者痰都比较多,所以需要把痰咳出来,才能将体内废物带出去。“咳咳咳”——连续咳嗽,痰却始终卡在嗓子眼儿出不来,这是很多老人常有的经历。其实这是十分危险的,如果不能及时把痰排出,会使人发生呼吸困难,危及生命。因此,“学会”咳嗽也十分必要。
具体方法:每日早晚刷牙后,先吸气,然后用腹肌和胸肌的力量带动身体用力咳嗽,反复几次即可。选择这一时段是因为刷牙后人比较容易咳嗽,有利于患者锻炼。
除了日常一些锻炼,适当运动对于缓解哮喘效果也是很不错的,不过哮喘患者进行体育锻炼的前提是哮喘的症状控制较为满意,通常应在缓解期或在应用抗炎药物的配合下进行。
哮喘患者可一周锻炼4~5次,每次20~30分钟。一般认为运动时,心率达到其最大心率(最大心率大致为:220-年龄)的60%~80%的运动量比较合适。在运动前,特别是在从事较剧烈的运动之前,有必要进行约10分钟的准备活动,如散步、慢跑等。
在剧烈运动后,还应再做10~15分钟的轻微活动,如散步、伸张一下关节肌肉,不要骤然停止运动。还应避免在寒冷干燥的地方锻炼,若对花粉过敏,在花粉季节也应尽量不要外出锻炼。应选择一些轻松、随意的运动项目,避免竞争性强的项目,可不时变换运动项目,最好参与群体运动锻炼,这样若有任何不适也可有人照应。
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