当体检告知肺部有小结节时该怎样应对

　　在农村也有“三十年前人寻病、三十年后病寻人”之说，人到中年，都可能出现大大小小的身体问题。比如有慢性疾病患者或正常人体检时会告知肺部有小结节，或者还有磨玻璃影、肺少许斑索、肺纹增粗、肺纹理稀疏、胸膜增厚等。这些迹象，每一个都是有复杂关系的，这里主要交流和分享一些肺结节问题。

　　有些人会对肺结节不理不睬，有的人会在传闻中增加心理压力，比如把肺结节和肺癌联系起来，这些其实都是应该和自己的实际情况客观性联系起来。有些绝对性的界定，都可能是误区，比如有的把肺部小结节称为小肺癌等，这都没有绝对性。其实肺部小结节约有60%～70%都是良性的，剩下的比例才是恶性的。

　　所以，肺部小结节良性比例占优势，不用一听到肺部有小结节就想到恶性肿瘤，二是具体看还有哪些情况，也就是看具体是怎样的组合。在确定肺部小结节的真实性时，比较好用CT，要比X线更清晰、更可靠。从常见的纯磨玻璃小结节和部分实性磨玻璃小结节、纯实性结节等表现，结合其他情况进行具体分析。

　　当正常体检或慢性病患者检查时告知有纯磨玻璃小结节时，你就形象地想一想磨砂玻璃，在CT影像上是云雾状影子，小结节可能会很多，比如二十多个等等，可能是炎症、纤维化、出血等造成的，有的还可能是肺泡蛋白沉积症等，当然也要想到恶性。良性的特点表为类圆形病灶外形光滑，密度均匀，没分叶和毛刺，相反则可能为恶性。良性特点还有钙化、三角形、扁平光滑、内部脂肪密度、多形性(紧贴胸膜表面为直线，其他表面向内凹陷);恶性特点还有分叶、毛刺、空泡、血管聚集、胸膜凹陷，等等。

　　当告知有实性磨玻璃小结节时，你可以想象一下荷包蛋，CT等影像中的玻璃，就像蛋清，实性磨玻璃中密度比较高又亮的地方就像蛋黄，这可能是不典型性增生，或是原位癌、浸润性癌等，也就是这种情况恶性高一点;如果是纯实性结节，影像上就像单独分离的蛋黄，若是亮度较高的圆形，其恶性概率较低，如果生长迅速则恶性的可能性较大。关于肺部小结节，还有很多的专业解释，有条件时应尽早接受医师诊断，及时解除忧虑。