核心提示:间质性肺病像一个十字路口,用药准确则可阻止或逆反病情,使肺部大部分组织保持正常状态,反之,就会加速肺部组织的纤维化进程。因为出现间质性肺炎等肺间质疾病,常已经有微小或一部分肺组织出
间质性肺病像一个十字路口,用药准确则可阻止或逆反病情,使肺部大部分组织保持正常状态,反之,就会加速肺部组织的纤维化进程。因为出现间质性肺炎等肺间质疾病,常已经有微小或一部分肺组织出现了肺纤维化,而且间质性肺病本身就是肺纤维化的进行时,所以是一个关键的时刻。
明白间质性肺病治疗,是关键时刻的重要性后,那么治疗用药、方式、方法等,就应谨小慎微,不仅要当下望、闻、问、切结合统一,而且要对患者病史中西医用药的情况进行细致周密的详细了解。从原发呼吸疾病中口服、吸入、注射及静脉用药等了解分析,对过往疾病治疗正确判定。
一般来说,用药后出现新症状,或是在西医检查中,有了“副作用”反应状况新病情,都为用药不准确,或是服药等用药中间隔时间不妥,药物反应后致病。比如在烷化剂类中,白消安、卡莫司丁、环磷酰胺等,应用不当就容易加速肺纤维化发展。卡莫司汀可用于间质性肺病的治疗,但不能大剂量使用。早期用大剂量卡莫司汀,会造成急性肺损伤,晚期大剂量用会加速肺纤维化发展。
白消安是最容易引发间质性肺炎向肺纤维化发展的药物之一,一旦有这种倾向,说明该病人和间质性肺炎病情对白消安有严重不良反应,要立即停药。环磷酰胺用于治疗肺泡损伤、间质性肺炎,可能发生肺纤维化,但几率发生小于百分之一。还容易在用药中出现干咳、进行性呼吸困难、发热等反应。
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