核心提示:发病率为十万分之三十六的非特异性间质性肺病,到目前还没有明确地弄清楚发病原因。发病群体主要是中老年人,也有的为儿童少年。得此病初期一般感觉不出来,比较隐秘或是发展缓慢。只在一部分患
发病率为十万分之三十六的非特异性间质性肺病,到目前还没有明确地弄清楚发病原因。发病群体主要是中老年人,也有的为儿童少年。得此病初期一般感觉不出来,比较隐秘或是发展缓慢。只在一部分患者中,还会同时患有结缔组织疾病。非特异性间质性肺病显现前,患者一般有粉尘吸入,或是有过药物反应情况。
所以也有观点认为,如果是因药物反应出现了非特异性间质性肺病,是药物反应缓解期的表现。治疗上,非特异性间质性肺病(NSIP),和寻常型间质性肺炎(UIP)相比,NSIP病人大多数使用皮质激素治疗后,效果较好,生存5年内的病死率为15%~20%。而寻常型间质性肺炎,5年生存率低于50%,被称为致死性疾病。
利用高分辨率CT,可以较准确地及早发现非特异性间质性肺病(NSIP)。当两肺野对称地出现毛玻璃影,或是肺泡腔实变影时,即可表明有非特异性间质性肺病倾向。此时的患者肺部,存在着程度不一的慢性间质性肺炎和肺纤维化。非特异性间质性肺病(NSIP)可分为富细胞型、混合型、纤维化型三型。
在富细胞型非特异性间质性肺病(NSIP)中,可以说是NSIP发生了轻度、中度的浸润性间质性慢性炎症,几乎没有纤维化迹象和倾向;混合型是因为非特异性间质性肺病(NSIP)发病缓慢,或是从一开始就同时存在着大量的慢性间质性肺炎细胞浸润和明显的胶原纤维沉着。
若在高分辩率CT检查中发现间质增厚,就表明已经纤维化,或是以纤维化为主导的非特异间质性肺病,肺间质以致密的胶原纤维沉积为主,伴有轻微的炎症反应或者缺乏炎症。很少出现纤维母细胞灶,病变一致是不同于UIP的鉴别要点。
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