间质性肺病(ILD)，一般根据患者的病史、病程长短，临床表现及实验室检查、X 线征象、肺功能检查和肺活检等，即可确诊。实验室检查的血液检查，间质性肺病肺泡结构中，炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联，许多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，与肺纤维化亦无密切关联。

有些患者血清中可查到免疫复合体，是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性，部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析中，由于潮气量减低，呼吸频率增高，呼吸浅速，肺泡通气量不足，导致通气/血流比例降低，发生低氧血症，但动脉血二氧化碳分压正常。运动后血氧分压明显下降。

支气管肺泡灌注检查中，应用纤维支气管镜插入左肺舌叶或右肺中叶，冲入生理盐水灌洗，获得支气管肺泡灌洗液。将灌洗液作细胞学和非细胞成分的测定。优点一是灌洗液的细胞学检查能真实地反映肺泡炎肺泡结构中的炎性和效应细胞的类型与数目。

二是各种间质性肺病的诊断与鉴别诊断。非吸烟人灌洗液的细胞总数为(0.2～0.5)×10E4/ml 其中肺泡巨噬细胞占85%～90%，淋巴细胞约占10%，中性粒细胞及嗜酸粒细胞仅占1%以下，细胞总数多由肺泡巨噬细胞的增加而增加，而细胞种类的变化在ILD 时有诊断意义。

如过敏性肺泡炎、结节病、慢性铍肺时淋巴细胞显示明显增加。胶原病伴肺间质纤维化时也可见淋巴细胞增加。而细菌性肺炎、气道感染以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时嗜中性粒细胞增加。闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎时可出现淋巴细胞、粒细胞的增加。支气管肺泡灌洗液的淋巴细胞中T 细胞占70%～80%，B 细胞占10%～20%。

而ILD 中的结节病、过敏性肺泡炎、慢性铍肺则T 细胞增加。一直想用标记T 细胞亚群或T 细胞、B细胞的活化程度解释ILD 的活动性和预后。仅见结节病时T细胞数及活化T 细胞数的增加与病情的进展情况相关。此外，在特发性肺间质纤维化时活化的B 细胞增加则提示病情的进展，淋巴细胞增多则对激素治疗效果较好，其预后也较好。

2019年三伏贴的貼敷时间

初伏：2019年7月12日(阴历六月初十)——2019年7月21日(阴历六月十九)

中伏：2019年7月22日(阴历六月二十)——2019年7月31日(阴历六月二十九)

闰中伏：2019年8月01日(阴历七月初一)——2019年8月10日(阴历七月初十)

末伏：2019年8月11日(阴历七月十一)——2019年8月20日(阴历七月二十)