上气道咳嗽综合征是指由于鼻及鼻窦病变，引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部，或反流入声门及气管，导致以慢性咳嗽为主要表现的综合征。由于鼻咽部黏膜损伤导致此处的“咳嗽感受器”暴露，使神经末梢对各种物理、化学刺激的敏感性增高，很小的刺激即可使气管平滑肌痉挛，小气道收缩进一步刺激末梢咳嗽感受器，引起咳嗽反射。所以有的患者经常讲说话、冷空气甚至吸气时都会引起咳嗽;这些患者平时常位有下列体征：清喉动作、咽部黏膜充血、淋巴小结增生(可呈鹅卵石样外观)、咽后壁有黏性分泌物附着等。患病率为慢性咳嗽的22%~57.6%。

上气道咳嗽综合征是导致慢性咳嗽最常见的原因，上气道咳嗽综合征最常见的3个病因是慢性呼吸道感染、鼻鼻窦炎及变应性呼吸道感染。上气道咳嗽综合征常见鼻部疾病有(1)鼻部炎症性疾病：变应性呼吸道感染、鼻鼻窦炎、非变应性呼吸道感染普通感冒、血管运动性、理化刺激、药物性、职业性、妊娠性等。(2)各种原因导致的呼吸道感染，如腺样体肥大、鼻腔新生物、鼻结构不良等。(3)鼻息肉病：该病伴有严重的气道炎症，多发于儿童、白种人。致病原因有阿司匹林耐受不良、支气管哮喘、囊性纤维病、纤毛运动障碍综合征、免疫缺陷症以及Wegener肉芽肿等。

另外，还有一些其他耳鼻咽喉的疾病往往也作用于上气道而产生咳嗽，包括(1)外耳道异物、耵聍、脱落的毛发等，可刺激外耳道后壁的迷走神经耳支引起咳嗽反射;(2)变应性或非变应性肺结节、咽喉疼痛、会厌炎、咽喉部新生物;(3)咽喉和气管食管异物;(4)甲状腺疾病刺激喉返神经引起顽固性咳嗽;(5)脑脊液耳鼻漏;(6)胃食管反流导致的反流性咽喉病;(7)睡眠呼吸暂停综合征。

上气道咳嗽综合征是引起慢性咳嗽最常见的原因，因此超过8周以上的慢性咳嗽，应首先考虑到这个疾病。针对上气道咳嗽综合征的治疗：镇咳药可选用中枢性镇咳药，如左美沙芬或可待因等。扑尔敏(氯苯那敏)等能有效减少咳嗽，可能与中枢性镇咳作用有关。抗炎药物可使用鼻喷入糖皮质激素、色甘酸钠和抗组胺药。口服白三烯拮抗药和抗组胺药对变应性呼吸道感染导致的咳嗽常有效。使用马来酸氯苯那敏和口服盐伪麻黄碱，可迅速改善鼻塞、流涕、鼻后滴漏等症状。大多数患者在治疗后几天至2周内就可以产生疗效。

另外，还要针对原发病进行治疗，如果是变应性呼吸道感染，用各种抗组胺药都会有效，但建议使用无镇静作用的新一代抗组胺药。间歇性变应性呼吸道感染可单用全身或局部抗组胺药，症状完全消失便可停用。持续性变应性呼吸道感染，建议较长时间使用鼻吸入糖皮质激素，可同时选用抗组胺药、鼻用减充血剂。如果经抗炎治疗鼻塞改善不理想，伴有慢性咳嗽、哮喘的患者可加服白三烯拮抗药治疗。

如果是普通感冒，道选第一代抗组胺药联合减充血剂(多种常用感冒片均有此种成分)。常年性非变应性呼吸道感染重在治疗基础疾病，推荐鼻腔使用鼻用糖皮质激素不少于3个月，可联合使用抗组胺药。如果是鼻窦炎，就需要用抗生素治疗，急性期使用<2周，慢性期建议使用4~12周。如果内科治疗效果不佳时，可以酌情实施外科手术。