核心提示:我们接诊过不少这样的慢阻肺患者:头一天还好好的,就是觉得睡不好,晚上吃了片催眠药,早上却怎么也叫不醒了,吓得家属马上送患者住院。一抽血,Ⅱ型呼吸衰竭严重缺氧伴二氧化碳潴留,病情危重
我们接诊过不少这样的慢阻肺患者:头一天还好好的,就是觉得睡不好,晚上吃了片催眠药,早上却怎么也叫不醒了,吓得家属马上送患者住院。一抽血,Ⅱ型呼吸衰竭——严重缺氧伴二氧化碳潴留,病情危重。这是怎么回事呢?
这是因为常用催眠药都有不同程度的中枢性呼吸抑制作用,可以使大脑调节呼吸的触发“开关”失灵,正常情况下,人体肺功能较好,可以轻松应对这种抑制作用。但慢阻肺患者却不一样,患者本身因为缺氧刺激吸呼中枢,以便使受损的肺仍勉强完成吸进氧气、排出二氧化碳、完成气体交换的功能。但是,吃了催眠药后,呼吸中枢受到了抑制,肺呼吸的能力下降,就会加重体内缺氧、二氧化碳蓄积,就很可能会出现一睡不醒的情况,严重时甚至危及生命,应特别当心。
所以,严重慢阻肺患者应慎用镇静催眠药,如艾司唑仑、地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑(佳静安定)等。如果实在受失眠困扰,应在正规医院医生指导下,选择适合个人体质的纯中药制剂,或进行针灸、理疗、耳豆等治疗。另外,睡前1~2小时适量活动,热水泡脚,听轻音乐,睡前进行轻柔的面部按摩也有助于睡眠的改善。
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