为什么我们要一再强调小孩和老人这两类特殊人群要特别注意肺部健康，尤其是要预防肺炎呢?因为肺炎一般攻击的都是身体较弱、抵抗力较低的老人和孩子，尤其是孩子。肺炎可以说是小儿常见病，咱平时听到见到的肺炎案例中，绝大多数是孩子，成年人占少数。

俗话说，“不怕小儿磨，就怕小儿‘敲锣’”。比起爱闹爱哭来，家长更听不得的是孩子的咳嗽声，但偏偏到了冬季孩子们最爱咳嗽。我们科室一到冬天就会很热闹，很多家长抱着孩子来看病，看着家长一个个愁眉苦脸的，我们也跟着愁。其实这些孩子不都是患了肺炎，有的只是咳嗽，但让家长们苦恼的是，一个咳嗽就能带出一串的诸如感冒、发烧、肺炎、过敏等相关疾病。想给孩子买点药吧，西药怕成分“险恶”，中药又不知“寒热”。打听到的止咳偏方倒是不少，似乎都有道理但效果总不那么明显……所以家长们就一个个愁眉苦脸地到医院来了。

孩子咳嗽一声，家长的心就跟着哆嗦一下。但是对咳嗽也要进行区分，其实咳嗽并非完全由疾病引起，要根据具体情况进行辨别。宝宝早起轻轻咳几声，可能只是清理夜间在呼吸道中积留的黏液。而且病因不同，咳嗽的表现也很不一样。

如感冒咳嗽常伴随流涕、鼻塞，呼吸速度不加快，白天咳嗽多于夜间;而哮喘引起的咳嗽则伴有气喘，在晚上咳嗽比较重，还伴有打喷嚏、鼻痒、眼痒;如果是肺炎引起的咳嗽，则痰会比较多，而且孩子呼吸短促或看起来呼吸困难;而慢性肺结节引起的咳嗽则呈干咳状态，主要是白天咳嗽。能把咳嗽的类型分清，也就能对肺炎带来的咳嗽比较了解了。

肺炎患者经常有年轻的“老病号”，如有的孩子年年冬天都犯肺炎，有时一年还犯好几次。家长们为这个可没少操心，正是长身体的时候，孩子总得病怎么能行呢?有时为了把炎症压下去，家长不断给孩子用消炎药治疗，甚至不断加量，长此以往，有些孩子的肺炎就会出现耐药性，病更不好治了，这让家长很苦恼。其实，肺炎反复发作，有可能不只是肺的问题。肺炎反复发作，还可能是胃惹的祸。

比如，胃食管反流病就可能引起肺炎。我们先了解一下胃食管反流是什么。简单来说，胃食管反流就是胃里的东西返上来，返到食管甚至到达咽部，再严重一点就是呕吐了。要知道，当这些胃里面的东西返上来的时候，就有可能进入喉头、气管，甚至肺部，从而引起了肺炎。这种情况，要想治疗肺炎，就要先从治疗胃部下手，先把胃食管反流治好，再去针对肺炎治疗。

除了胃带来的影响，肺炎反复发作还可能是孩子的免疫力低下。有些孩子患肺炎后，出院不到一周又开始发热，一个月会发生好几次。对这样的孩子，除了排除胃食管反流外，最好查一下免疫功能。如果免疫力较低，就要想办法提高了。

有一个常年去医院看病的孩子，现在已经七八岁了，身体还算不错，但要是倒退几年，他可真是一个小“药罐子”，一个月至少来医院两次，有的时候甚至每星期都来。家长急得不行，孩子自己也受罪，医生排除了这孩子胃食管反流的可能后，就让家长带孩子去查查免疫力，结果果然偏低!

但这免疫力可不是一下子能提上来的，需要慢慢调养。这类孩子要提高免疫力，一般有三个方法：第一，如果确有必要，可有针对性地进行药物治疗，但药物要适量;第二，让孩子饮食丰富，不要偏食，尤其要吃些富含蛋白质的食物，还要补充微量元素，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、小白菜、菠菜、动物肝脏和蛋黄等，还有富含锌的食物也要多吃，如鱼、蛋、肝、豆等;第三，还要让孩子加强锻炼，如每天做些户外运动、多晒晒太阳都是不错的选择。

“三看一数”，判断孩子是否得肺炎

肺炎可谓是孩子健康的大敌，那怎么判断孩子是否得了肺炎呢?家长们可从“三看一数”四方面入手。

一看发热：小儿肺炎大多发热38℃以上，并持续两天以上不退。

二看咳喘：感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不出现呼吸困难。若咳、喘较重，呼吸增快，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，或出现胸凹陷，则表明孩子可能已患肺炎。

三看精神：如果孩子发热、咳嗽的同时精神状况不佳，如出现烦躁、哭闹或昏睡的症状，说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

四数呼吸：孩子安静时看腹部的起伏数呼吸，1岁以内的孩子每分钟呼吸次数达50次以上，1~5岁孩子每分钟呼吸达40次以上，就提示可能得肺炎了。